Сравнительные исследования клинической эффективности ингибиторов ФДЭ-5.

vilitra 20

Представленные выше данные указывают на то, что клиническая эффективность всех трех ингибиторов ФДЭ-5 сопоставима и не имеет существенных различий, тем не менее, результаты сравнительных исследований эффективности ФДЭ-5 представляют определенный интерес. К настоящему времени проведено лишь относительно небольшое количество подобных работ. Это объясняется как методологическими сложностями, так и отсутствием интереса к сравнительным исследованиям со стороны производителей.

На предпочтения пациентов при выборе препаратов влияют многие факторы, включая эффективность, качество эрекций, стойкость улучшения, скорость начала и длительность действия препарата, спектр побочных эффектов, а также стоимость лечения. По данным Eardley и соавт. эффективность является наиболее важным фактором, определяющим предпочтения больных. Меньшее значение придается (в порядке убывания) переносимости, безопасности, возможности сочетания с другими препаратами, стоимости, скорости начала действия и длительности действия.

Многие из проведенных исследований, в которых сопоставляли клиническую эффективность ингибиторов ФДЭ-5, имели существенные недостатки, прежде всего заключавшиеся в применении разных доз препаратов. В целом, результаты работ достаточно противоречивы. Так, Tolra и со- авт., сопоставив клиническую эффективность силденафила, варденафила и тадалафила у 132 больных ЭД обнаружили статистически достоверное превосходство последнего препарата над другими. В то же время, Mulhall и соавт., изучив предпочтения пациентов по данным о продолжении или прекращении приема того или иного препарата, обнаружили, что больные ЭД продолжают прием силденафила после первичного назначения чаще, по сравнению с другими ингибиторами ФДЭ-5. Анализ данных лечения 1057 больных ЭД, проведенный Rubio-Aurioles и соавт., продемонстрировал более высокую клиническую эффективность варденафила по сравнению с силденафилом. В то же время, этот факт не отразился на предпочтениях пациентов, которые не имели достоверных различий.